Лікування близькозорості, далекозорості, астигматизму
Переважна більшість сучасних людей страждає від тих чи інших аномалій рефракції. При патологіях рефракції проходить порушення заломлення світла в оці і, як результат, зображення не фокусується точно на сітківці ока. Це означає, що людина з порушеннями рефракції не може чітко і ясно бачити навколишні предмети і потребує тих чи інших методів корекції зору. До основних аномалій рефракції відносяться міопія, гіперметропія та астигматизм.
Міопія, або короткозорість – аномалія рефракції, при якій промені світла, які в нормі повинні фокусуватись на сітківці (еметропія), фокусуються перед нею. До сітківки доходять пересічені лінії від фокусу, через що зображення далеких предметів здається розмитим. Короткозорість – найбільш поширена аномалія рефракції на Землі. Причинами міопії можуть бути тривале зорове навантаження (особливо у людей, які постійно працюють за комп`ютером), недотримання зорового режиму, анатомічні особливості очей, спадковість, стрес, недостатня кількість необхідних для роботи очей речовин.
Людям з короткозорістю необхідно проходити періодичний огляд у лікаря-офтальмолога, щоб визначити причини міопії та отримати необхідне лікування, яке допоможе запобігти прогресуванню захворювання.
Основними методами профілактичного лікування короткозорості є:
- консервативне
- апаратне (лазерна біостимуляція, тренування резервів акомодації, комп`ютерні програми)
- окулярна та контактна корекція.
Апаратне лікування короткозорості є профілактичним і направлене на призупинення прогресування.
Гіперметропія, або далекозорість – аномалія рефракції, при якій світлові промені від близько розміщених предметів фокусуються за сітківкою. Їх видно погано. Предмети, які розміщені далеко від людини, точно фокусуються на сітківці. Далекозорість має тенденцію з віком прогресувати, тому людям з такою аномалією рефракції рекомендовано регулярно обстежуватись в лікаря-офтальмолога, який запропонує види корекції і лікування далекозорості.
Основними методами профілактичного лікування далекозорості є:
- апаратне лікування
- окулярна та контактна корекція.
Така аномалія рефракції, як астигматизм, також дає людині нечітке розмите зображення, але вже не за рахунок неправильного фокусування променів, а через будову рогівки або кришталика. В нормі, і рогівка, і кришталик повинні мати сферичну форму. Якщо на їх поверхні є хоч якісь «нерівності» - це вже аномалія. Нерівна заломлююча поверхня є причиною того, що промені світла, які проходять крізь неї, по-різному заломлюються, і зображення предметів фокусується не в одній, а в кількох місцях на сітківці. Як наслідок – викривлене, розмите зображення предмета. Астигматизм найчастіше буває вродженим.
Для правильного визначення ступеня астигматизму і особливо його осей потрібне ретельне комп`ютерне обстеження, так як найменша помилка може призвести до повного не перенесення окулярів/лінз і до погіршення зору.
Основними методами профілактичного лікування астигматизму є:
- лазерна біостимуляція (лікування амбліопії при астигматизмі)
- окулярна та контактна корекція – на сьогоднішній день це основне лікування астигматизму.
Також існує хірургічне лазерне лікування астигматизму.
В клініці СВІТ ЗОРУ Ви можете пройти комплексне обстеження очей та отримати консультацію висококваліфікованого лікаря-офтальмолога, який призначить необхідне профілактичне лікування, виходячи з Вашого діагнозу.
З підручника офтальмолога:
Далекозорість – гіперметропія
При гіперметропії головний фокус лежить позаду сітківки ока. Для того щоб фокус потрапив на сітківку, промені до входження в око повинні мати збіжний напрямок. Таких променів в природі немає. Тому гіперметропічне око не може чітко бачити ні вдалину, ні близько. Однак більшість далекозорих при слабкій гіперметропії добре бачить вдалину, так як акомодація збільшує заломлюючу силу діоптрійного апарату ока. Гіперметроп весь час змушений акомодувати. Напруження акомодації стає звичним, і розслабити її повністю гіперметроп не може; через це частина гіперметропії знаходиться постійно в прихованому стані і склом не визначається.
В силу того, що гіперметропічне око завжди змушене акомодувати, при заняттях без окулярів часто наступає втома очей. Під час читання контури літер стають не чіткими, зливаються. З`являється відчуття тиску в оці, біль навколо ока, інколи різкий головний біль, нудота. Це явище носить назву акомодаційної астенопії.
Далекозорість слабкого ступеня, при якій зір вдалину нормальний і робота на близькій відстані не викликає неприємні відчуття, виправлення окулярами не потребує. Якщо гіперметропія викликає астенопічні явища, то вона так само, як гіперметропія середнього та високого ступеня, потребує виправлення склом. Окуляри в даному випадку приписують для постійного носіння. Апаратне лікування далекозорості призначається в тому випадку, якщо у пацієнта існує невідкорегована раніше амбліопія.
Хірургічне лікування далекозорості є неефективним.
Короткозорість – міопія
Короткозорість – така форма рефракції, при якій паралельні промені, що входять в око, з`єднуються перед сітківкою. Гострота зору у близькозорого завжди значно знижена. На сітківці утворюються кола світлорозсіяння. Щоб їх зменшити, міопи прищурюють очі. При цьому зменшується розмір зіниці, кола світлорозсіяння стають меншими, гострота зору підвищується. Звідси і слово «міопія», яке походить від грецького «myo», що означає «прищурюватись» і «ops» - погляд.
Міопам доводиться сильно конвергувати. В зв`язку з цим досить швидко втомлюються внутрішні прямі м`язи. Як наслідок, з`являється неприємне відчуття в області лоба, ока, яке носить назву м`язевої астенопії.
Прогресивна форма короткозорості – захворювання, звичайна короткозорість – вид рефракції.
Початок розвитку міопії припадає на шкільні роки, тобто на той період життя, коли проходить ріст організму і коли очі несуть велике навантаження. Тому з метою попередження розвитку короткозорості необхідно приділяти велику увагу гігієні зору і проводити профілактичне лікування короткозорості.
Існує два види лікування міопії – терапевтичне і хірургічне.
Терапевтичне лікування короткозорості включає комплекс профілактичних заходів, направлених на сповільнення прогресування короткокозорості. В період росту організму міопія прогресує частіше, тому особливо ретельно слід проводити лікування короткокозорості в дитячому та підлітковому віці. Обов`язкове призначення раціональної корекції, усунення спазмів циліарного м`язу і явищ астенопії. Рекомендуються спеціальні вправи для тренування циліарних м`язів – апаратне лікування короткозорості.
Одним із методів лікування міопії є окулярна корекція. В пацієнтів, які не носять окуляри, або носять неправильно підібрані окуляри, міопія прогресує.
Астигматизм
Астигматизм – один з видів аномалій рефракції, при якому різні меридіани одного і того ж ока мають різні види рефракції або різні ступені однієї і тієї ж рефракції.
Частіше всього астигматизм залежить від неправильної кривизни середньої частини рогівки. Передня її поверхня являє собою не поверхню кулі, де всі радіуси рівні, а відрізок еліпсоїда, де кожний радіус має свою довжину. Тому кожний меридіан має особливе заломлення, яке відрізняється від сусіднього меридіана. Астигматизм також може залежати від нерівномірної кривизни поверхні кришталика.
Астигматизм слабкого ступеня наявний майже в усіх очах; якщо він не впливає на гостроту зору, то рахується фізіологічним, в його виправленні немає необхідності. В решта випадків астигматизм понижає зір, погіршує роботу на близькій відстані, тому потребує корегування. Лікування астигматизму проводиться корекцією циліндричним астигматичним склом.
Профілактичне лікування астигматизму і прогресуючого куратоконусу проводять контактними лінзами (м`які та жорсткі).
Ключові слова: лікування короткозорості, короткозорість, лікування далекозорості, далекозорість, лікування астигматизму, астигматизм, лікування міопії, міопія зору, гіперметропія зору, астигматизм, остегматизм , остигматизм